中新網廣州11月10日電 (蔡敏婕 張陽)8個月大的女嬰婷婷(化名)因患先天膽道閉鎖變成“小黃人”，唯一能救命的辦法就是進行肝移植。為了延續女兒的生命，爸爸決定在1個月內減重18斤，“割肝救女”。中山大學孫逸仙紀念醫院10日發布消息稱，該院多學科團隊近日完成這例親體肝移植手術。婷婷術后恢復良好，當天在父母的陪伴下出院。

據婷婷父親介紹，婷婷于今年2月14日出生，在剛出生兩個月時，全身出現發黃的癥狀，變成了一個“小黃人”。在廣州兒童醫院就診后，孩子被確診為先天性膽道閉鎖。

“醫生建議等孩子大一些，再做肝移植。身邊所有人都在勸我們放棄，說我們還年輕，還可以再生一個。但是再生一個，也不再是她了，孩子是獨一無二的。”婷婷爸爸說。

“我們在病友群了解到中山大學孫逸仙紀念醫院副院長劉超教授在肝移植方面有豐富經驗，于是慕名帶孩子前來就診。”婷婷父親稱，夫妻倆向劉超團隊求助，希望能為孩子盡快進行肝移植。

“這個孩子剛入院的時候，全身皮膚鞏膜重度黃染、呼吸急促，腹部明顯膨隆，飲奶量也從每次180毫升下降至80至90毫升左右。”劉超表示，婷婷急需進行肝移植手術治療。

醫院啟動多學科診療討論，經PICU、ICU、麻醉科、兒童心內科、兒童肝病科、兒童營養科、影像科、心理科及護理團隊等多學科討論后，劉超告訴婷婷父母，親體肝移植是救治孩子最好的選擇。

等不及志愿者捐獻合適的肝源，為了盡快給孩子換肝續命，婷婷父親選擇“割肝救女”。

很幸運，父女的配型相合，然而，又一個難題出現了：婷婷父親需要盡快減輕體重，以便讓肝臟符合移植標準。

“我天天跑步，控制飯量，一個月讓自己減重18斤。”為了讓自己的肝臟符合移植的標準，婷婷父親每天積極鍛煉身體，“女兒本來就是爸爸的‘小心肝’，只要能救回孩子，我愿意付出我的所有”。

10月14日上午，親體肝移植手術正式開始。醫生先從婷婷父親的肝臟上切取左外葉，同一時間，另一組醫生完整切除婷婷的病肝并保留重要的管道，之后將父親捐獻的左外葉植入到寶寶體內，經超聲確認血管通暢后結束手術。

“婷婷只有8個月大，血管非常纖細，尤其是動脈直徑只有1至2毫米，血管吻合的難度大，對外科醫生的技術要求非常高，需要借助外科手術顯微鏡才能完成。”劉超介紹，用來給婷婷縫血管的線，用肉眼幾乎看不到。

除此之外，婷婷還有心臟方面的問題，心房間隔缺損9毫米，在術前就發生過心衰的情況，這也讓手術“難上加難”。麻醉科經過術前的討論，通過術中的精細管理，同時兒童心內科專家全程在場協助，幫助婷婷平穩度過了危險期。

經過11小時，親體肝移植手術完成。術后婷婷轉入ICU，由PICU和ICU的醫護人員照料。術后兩周，婷婷由ICU轉回普通病房。如今，婷婷皮膚不再發黃，胃口也比以前好了很多，一頓可以喝150毫升的奶。

據了解，中國80%以上的兒童肝移植，原發病都是先天性膽道閉鎖。我國每年新發膽道閉鎖患兒在四千多例，但僅有少部分患兒能夠得到肝移植治療。

據中山大學孫逸仙紀念醫院兒科新生兒及兒童重癥專科主任麥友剛介紹，先天性膽道閉鎖占新生兒長期阻塞性黃疸的半數以上病例，除少部分I型膽道閉鎖外孕檢無法檢出。這種疾病非常兇險，進展非常快，肝內外膽管出現阻塞，會引起不可逆的淤膽性肝硬化。親體肝移植的存活率非常高，1年、5年、10年的存活率分別可達到95%、93%和91%。目前存活時間最長的患者，已經存活了50多年，并結婚生子。

相比于成人的肝移植，兒童的肝移植或者其他器官的移植挑戰難度更高。劉超介紹，此次為婷婷開展的親體肝移植是該院于2019年重獲肝移植資質后，開展的第一例親體肝移植，目前已經有多例患兒在等待肝移植中。(完)