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荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員 周綺書 王金琳)“終于拿到駕照了,下個月就能去接新娘了!”近日,小陳拿到嶄新的駕駛證后,立刻撥打了武漢市武昌醫(yī)院骨科電話分享喜悅!誰能想到,這個看似簡單的駕照,卻讓他歷經(jīng)三次科目三失利,而這背后的“始作俑者”,竟是一種困擾了他20多年的“怪病”。
小陳家住黃陂,因婚期定在今年,父母早已為小兩口購置了新車,眼看婚期將近,可駕照考試卻成了他的“心病”。連續(xù)三次科目三考試,小陳都因操作反應遲緩遺憾落敗,尤其是在油門與剎車切換時,右腳總顯得笨拙不靈活,無法精準跟上考試節(jié)奏??粗磉呁g人輕松拿證,小陳一度懷疑自己“太笨”,甚至不好意思告知未婚妻。一次偶然的機會,小陳陪同母親到武漢市武昌醫(yī)院骨科就診。就在看完母親的病情準備離開時,骨科專家柳昊教授留意到了他走路時明顯的外八字步態(tài),隨即叫住了他?!澳阈r候是不是經(jīng)常在屁股上打針?”柳昊教授的提問讓小陳有些疑惑,母親連忙回應:“是啊,他小時候體弱多病,經(jīng)常發(fā)燒感冒,一生病就去附近衛(wèi)生院打針?!?帶著這個關鍵信息,柳昊教授為小陳進行了詳細的體格檢查,發(fā)現(xiàn)他不僅走路外八字,還無法順利蹺起二郎腿,坐下時雙腿也難以并攏,呈現(xiàn)出典型的“蛙式位”。結合病史和體征,柳昊教授最終確診小陳患上了臀肌攣縮癥?!斑@就是你科三考不過的根本原因!”柳昊教授解釋,臀肌攣縮癥會導致雙側髖關節(jié)內(nèi)收受限,開車時右腳無法快速靈活地在油門和剎車間切換,反應自然比常人慢半拍,考試失利也就在情理之中。
明確診斷后,柳昊教授帶領團隊為小陳制定了個性化治療方案??紤]到小陳希望盡快康復備戰(zhàn)考試,柳昊教授決定采用關節(jié)鏡下微創(chuàng)臀肌攣縮松解術。手術僅需在髖部打一個1厘米的小孔,單側手術30分鐘即可完成。這種微創(chuàng)手術具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復快的優(yōu)勢,能精準松解攣縮的肌肉和筋膜,最大程度保留正常組織功能。術后第二天,小陳就能下地走路,更讓他驚喜的是,困擾多年的“二郎腿”終于能輕松蹺起。經(jīng)過兩個月的康復休養(yǎng),小陳的髖關節(jié)功能完全恢復正常,走路姿態(tài)也變得端正。在隨后的科目三考試中,他一次性順利通過,成功拿到了駕照。
柳昊教授介紹,臀肌攣縮癥是由多種原因引起的臀肌及其筋膜纖維變性、攣縮,導致髖關節(jié)功能受限所表現(xiàn)的特有步態(tài)、體征的臨床癥候群,其中最主要的誘因就是臀部接受反復多次的肌肉注射。小陳兒時因感冒發(fā)燒頻繁注射藥物,藥物刺激加上反復穿刺,導致臀肌及筋膜組織發(fā)生纖維化、攣縮,進而影響了髖關節(jié)的正?;顒庸δ?。
骨科主任王國波提醒,臀肌攣縮癥的預防尤為重要。兒童時期應盡量減少不必要的臀部肌肉注射,如需注射,應選擇正規(guī)醫(yī)療機構,由專業(yè)醫(yī)護人員操作,避免在同一部位反復注射,注射后可適當進行局部按摩,促進藥物吸收,減少組織刺激。同時,家長要留意孩子的步態(tài)和肢體活動,若發(fā)現(xiàn)孩子走路外八字、無法蹺二郎腿、坐姿異常等情況,應及時就醫(yī)檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。對于已確診的患者,也無需過度焦慮。王國波強調,關節(jié)鏡下微創(chuàng)手術已成為治療臀肌攣縮癥的優(yōu)選方案,術后48小時內(nèi)即可出院。患者出院后,應在醫(yī)生指導下進行康復訓練,如髖關節(jié)屈伸、內(nèi)收外展等動作,逐步恢復關節(jié)靈活性和肌肉力量,多數(shù)患者能在短期內(nèi)恢復正常生活和工作。
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