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為全面推進健康中國建設和積極應對人口老齡化國家戰略，立足健康產業轉型升級和經濟社會高質量發展需求，受浙江省教育部門委托，在浙江省教科院的指導下，金華職業技術學院牽頭省內20所中高職院校，開展護理專業中高職一體化教學標準研制，遵循高素質技術技能人才成長規律，探索基于職業能力銜接的中高職一體化護理人才培養模式改革與實踐，全面推動省域護理專業長學制人才培養新格局。

開展行業調研，明晰護理專業中高職一體化銜接的人才培養目標。金華職業技術學院醫學院護理專業的中高職銜接從2007年與海寧衛校的合作開始，已走過15年的辦學歷史。2019年，將原有“3+2”和“五年一貫制”統一整合為中高職一體化五年制人才培養模式，探索中高職一體化設計與系統培養。通過對省內11個地級市共116家醫院、社區衛生服務中心、健康保健或養老機構開展護理行業人才需求調研、崗位工作任務和職業能力分析，以職業成長理論和職業能力水平理論為依據，從“初學者”到“有能力者”，從“完成簡單工作任務”到“完成復雜工作任務”來界定中高職學段的培養定位和規格，實現培養目標的有序銜接和高素質復合型中高職一體化護理人才培養。

崗課賽證融合，構建基于職業能力進階的中高職一體化課程體系。適應新技術、新業態、新模式對人才培養提出的新要求，按照學生的認知規律和職業能力發展規律，遵循從新手到專家的職業成長路徑，構建基于職業能力進階的中高職一體化課程體系。中職學段是職業入門教育，以國家護士執業資格認證的知識能力要求為基礎，設置“入門、通識、基礎”公共基礎課程和專業課程，注重學生通用能力、基本職業能力和職業素質的培養；高職學段是職業關聯性教育，對接崗位新技術、新規范和優質護理新要求、職業資格標準、技能競賽及職業技能等級證書標準，“崗課賽證”融合，設置“提升、綜合、拓展”專業平臺課程、專業核心課程，如“基礎醫學與護理”“護理綜合實訓”“急危重癥護理”等課程。同時，對接專科護理方向培養，開設老年護理、母嬰護理、中醫護理、康復護理等專業拓展課程模塊，包括“老年護理技術”“母嬰護理技術”“中醫適宜技術”“康復護理技術”等課程，注重學生綜合職業能力和職業發展能力的培養，實現中高職階段課程設置的有機銜接。

深化醫教協同，創設“醫學院—仿真醫院、醫院—護理學院”的院校融通平臺。依托校內基地臨床化“仿真醫院”，實行“醫院式管理”，將學習任務與醫院、社區、機構的工作任務有機融合；依托浙中醫養健康職教聯盟，創建實體化運行的臨床護理學院，實行“學院式管理”，以典型案例為載體，將工作崗位與學校教學有效銜接，形成“院中院”的醫教協同課程實施平臺，創設真案例、真任務、真情境，實施課崗融合的“床邊教學”和教學實習，強化工學結合、理實一體、手腦并用，實現教學與臨床之間的資源互補、任務銜接，促進學生崗位實踐能力和綜合職業能力培養。

創新協作機制，打造“專兼結合、中高職一體”的高水平教師教學創新團隊。組建“專兼結合、中高職一體”的教師教學創新團隊，構建“1+N”中高職一體化協作機制和教學管理機制，建立集中備課、定期開展教學設計和教學研討制度，聚焦中高職一體化教學標準研制、課程標準開發、教學資源建設、教學模式創新、教學評價等人才培養改革工作，實施學研互動的“雙師”培養計劃，打造高水平、結構化的教師教學創新團隊，開展分工協作的模塊化教學改革，不斷提高中高職一體化教學質量。

對接職業成長，探索護理專業中高職一體化課程綜合化改革。以職業能力培養為主線，基于崗位工作過程開發綜合化課程，實施“課中課”的實踐研究。專業基礎課程以案例創情境，設置知識集成的“情境主題小課”，提高專業基礎課程的知識綜合性和專業針對性；專業核心課程以崗位任務創情境，設置任務集成的“綜合任務小課”，提升專業課程的情境性和有效性，臨床實習以崗位創任務，設置臨床“專科研習小課”，實現臨床教學實習的院校融通與醫教協同。以臨床案例貫穿，開展基于知識、技能、情感“三鏈融合”的模塊化教學實踐，組織行業專家、中高職院校教師共同編寫中高職一體化新形態活頁式教材，滿足學生多樣化學習需求，通過應用大數據、人工智能等信息技術創設虛擬仿真教學平臺，推進線上、線下混合式教學，創新教學評價系統，有效開展學情分析、過程監測和教學評價。同時，探索遵循職業能力發展的“進階式”學業評價，中職階段實施以基本職業能力考查為主的教學評價，高職階段實施以綜合職業能力考查為主的教學評價，實現學生職業能力成長的有效銜接。

（金華職業技術學院醫學院副院長 潘惠英）

關鍵詞： 工作任務 金華職業技術學院醫學院 一體化教學