10月29日是世界銀屑病日。銀屑病又俗稱“牛皮癬”，近兩年，白介素類生物制劑藥物的出現，讓銀屑病患者從以前清不完，到現在的皮損幾乎完全消除，治療效果發生了翻天覆地的變化。今年1月1日始，新版國家醫保目錄啟用，白介素類生物制劑獲報銷，銀屑病患者再迎利好消息。

談及這10個月的變化，“以前銀屑病患者既不注意打扮也不注意形象，當皮損都清除后，患者又重燃對美好生活的期待，精神狀態好，人變得越來越漂亮，這是生物制劑給患者帶來的不可否認的改變。”近日接受深圳商報記者專訪時，香港大學深圳醫院科教總監、皮膚科主任劉曉明教授如此表示。

相關數據顯示，目前，我國銀屑病患者超過600萬人。

銀屑病曾被認為是一種皮膚病，典型臨床表現為鱗屑性紅斑或斑塊，現在醫學界逐漸認識到，銀屑病實際上是一種慢性、炎癥性、復發性、系統性疾病，除了皮損外，中重度患者還可能會引發關節受累、代謝綜合征、高血脂、高尿酸、糖尿病等共病，并影響患者心理健康。銀屑病的發生具有多種誘因，包括遺傳、藥物、感染、外傷、生活習慣(如吸煙、飲酒、飲食結構)、內分泌等。

銀屑病傳統的治療方式包括外用藥、光療以及免疫抑制劑等系統療法。據劉曉明教授介紹，傳統療法起效速度慢、皮損清除率相對低，絕大多數銀屑病患者尤其是中重度患者對治療效果不滿意，“患者治得痛苦，醫生看得也難受”。

2004年，全球首個銀屑病生物制劑上市，改變了銀屑病的治療模式。據劉曉明介紹，目前，銀屑病創新生物制劑數量已達到11種，國內有7種藥物可選擇。

今年起，依奇珠單抗等白介素類生物制劑納入醫保目錄，“以前一支注射液動輒幾千元，醫保報銷后，患者一個月只需要自付幾百元，大大減輕了患者負擔。”劉曉明說。

哪類患者更適合生物制劑的治療?如果銀屑病癥狀比較輕，夏天皮損已經消掉，僅有冬天出現幾塊皮疹時，劉曉明建議患者盡量通過早睡早起、運動等良好生活習慣，自身調節免疫系統來替代藥物干預，以免患者對藥物產生依賴性。但如果是中重度斑塊狀銀屑病患者或者已經嚴重影響生活質量，包括睡眠、工作、社交影響等，或者考慮到銀屑病患者的共病，如有關節癥狀、代謝相關疾病等，應積極考慮生物制劑治療。

此外，銀屑病是由免疫系統紊亂引起的疾病，劉曉明表示，藥物是醫學幫助患者的一種手段，患者也可以通過良好的生活習慣來提高免疫力。(首席記者 袁靜嫻)

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