本期專家：北京中醫藥大學東方醫院脾胃肝膽科主任醫師 孟捷

慢性胃炎是消化系統的一種常見病，它是多種病因引起的胃黏膜的慢性炎性反應。多數慢性胃炎患者可能沒有典型癥狀，有癥狀者主要表現為消化不良，如上腹部不適、飽脹、疼痛、食欲不振、噯氣、反酸等，部分患者可存在膽汁反流樣表現，如口苦、嘈雜、噯氣。

現在一般認為，胃在病理上多因滯而為病，主要與脾胃虛弱、情志失調、飲食不節、藥物、體虛久病、感受外邪(幽門螺桿菌感染)等多種因素有關，上述因素損傷脾胃，致脾胃運化失司，升降失常，而發生氣滯、濕阻、寒凝、火郁、血瘀等，以致發生胃痛、痞滿、噯氣、惡心、嘔吐、呃逆等病癥。

情志因素是本病發生發展過程中的一個重要因素，脾胃的消化吸收功能與肝的關系極為密切。中醫認為，肝屬木、脾胃屬土，在五行學說中，肝木克脾土，其中“克”是制約、約束的意思。如果患者不能很好排解自己的情緒，任由消沉、抑郁、焦慮、恐懼等不良情緒積累，會導致肝氣受郁，肝氣乘脾犯胃，出現痞滿，噯氣，呃逆，反酸等癥狀。另外，肝膽互為表里，肝失疏泄，胃氣不降則膽氣不舒，膽汁不降而反流入胃，形成膽汁反流，亦為形成慢性胃炎的重要因素之一。同時喜怒憂思恐等情志變化，還會助心火，心火旺則乘脾，使脾胃運化功能下降。

《黃帝內經》曰：“恬淡虛無，真氣從之;精神內守，病安從來”，因此，平時要學會保持精神上的悠然自得、清凈愉悅，調整自己的思想以適應周邊事物，不惱郁，禁憂思，保持心情平和淡定，適度勞作，使氣血通暢，正氣內守，則可以有效避免疾病的發生。

對于精神因素導致慢性胃炎的患者來說，一方面要調節自身的情緒，同時還要積極治療慢性胃炎，中醫方面，情志不暢者多采用疏肝理氣、和胃降逆之法，主方多選用柴胡疏肝散、化肝煎合左金丸等，具體用藥需根據患者自身情況加減;中成藥可選用胃復春、荊花胃康膠丸、摩羅丹、達立通顆粒、氣滯胃痛顆粒、蓽鈴胃痛顆粒、枳術寬中膠囊、胃蘇顆粒等。(溫馨提示：不要自己盲目吃藥，咨詢醫生之后再服藥)。

關鍵詞： 不良情緒 慢性胃炎