男人的前列腺位于膀胱出口處、圍繞著尿道的起始部位,一旦出現病變便容易對排尿產生影響。癥狀較輕的患者排尿起始緩慢、尿線無力、射程短、尿線變細,嚴重者則排尿受阻甚至排不出尿。80多歲的廣州彭伯便遭遇著這種病痛。
考慮到患者年紀較大,而且前列腺重度增生肥大,又長期吃抗血液凝固藥物,最后專家采用了經尿道前列腺高功率鈥激光剜除術,術后三天彭伯便拔除尿管出院。
80多歲老人
前列腺增生20余年
80多歲的彭伯前列腺增生20余年,長期服用藥物治療,近1個月以來經常出現排尿不暢,排尿次數頻繁,甚至出現尿不出的情況,于是在子女的陪同下到暨南大學附屬第一醫院泌尿外科檢查。
接診醫生、暨南大學附屬第一醫院微創泌尿外科副主任潘斌經過初步的檢查,發現老人存在3個大問題:
1.前列腺重度增生肥大,突入膀胱,已經快堵住尿道內口,所以導致膀胱尿潴留,出現尿不出的情況。
2.糖尿病10多年,因前列腺手術切口一直暴露在尿液中,已經比正常手術切口愈合慢,而糖尿病更會延緩手術傷口的恢復。
3.心臟支架植入5年,長期口服抗血液凝固藥物,無疑加大了手術當中的出血風險。
潘斌為患者采取經尿道前列腺高功率鈥激光剜除術,在手術當中直達前列腺外科包膜,從解剖層面上直接進行前列腺切除。
術后第1天,阿伯復查血常規等指標,與術前對照無明顯差別,且留置尿管依然清亮,術后三天即拔除尿管出院。
中老年人尿頻尿急尿多
請盡早診治
一天中頻繁跑洗手間,拼命使勁卻無法順暢排尿,好不容易把尿憋出來卻是一滴一滴地滴瀝出來,晚上時常折騰多次且嚴重影響自己與家人的睡眠……中老年男性如果遇上尿頻、尿急、夜尿多等窘境,建議盡早診斷,根據病情輕重進行合理治療。
潘斌介紹,前列腺增生癥狀嚴重程度不同,治療方法也不一樣。對于輕度的前列腺增生患者,如果無排尿受阻癥狀或癥狀輕微,不必過度憂慮,患者可在醫生指導下調整生活方式、飲食與喝水習慣,自我觀察癥狀變化的規律,并定期檢查前列腺的體積變化和排尿后膀胱內殘余尿量的變化情況等。中度和重度癥狀的患者則不能輕視病情,根據具體情況采取藥物和手術治療。
潘斌介紹,對于重度前列腺增生患者,可采用經尿道高功率鈥激光前列腺剜除解決病痛。與傳統的經尿道前列腺等離子電切手術相比,前列腺鈥激光剜除術不僅大大減少了術中、術后出血風險,還縮短患者手術傷口愈合時間,降低患者留置尿管天數,免去患者留置尿管的不適,縮短住院時間。(記者張青梅 通訊員張燦城、王雪)
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